Bolesť pri otočení kľúčom či otvorení obyčajnej fľaše môže byť odteraz pre pacientov minulosťou. Nemocnica vo Zvolene posúva hranice svojej operatívy a má za sebou historicky prvú implantáciu modernej CMC protézy palca. Táto špičková metóda vracia ľuďom plnú hybnosť ruky tam, kde doteraz pomáhalo len bolestivé obmedzenie pohybu.
CMC protéza predstavuje náhradu karpometakarpálneho kĺbu palca, teda spojenia medzi prvou záprstnou kosťou a lichobežníkovou kosťou v oblasti zápästia. Určená je najmä pacientom s výrazným poškodením tohto kĺbu, najčastejšie v dôsledku artrózy, vysvetľuje úrazový chirurg Tomáš Jančok. Ide o degeneratívne ochorenie, pri ktorom dochádza k opotrebovaniu chrupavky, čo spôsobuje bolesť a obmedzenie pohybu. Vznik artrózy môže súvisieť s dlhodobou záťažou palca, predchádzajúcimi úrazmi, reumatoidnou artritídou alebo vrodenými anomáliami, pričom častejšie postihuje ženy okolo 50. roku života.
Operačný zákrok spočíva v odstránení poškodenej časti kĺbu a jej nahradení protézou, ktorá funguje na podobnom princípe ako náhrady väčších kĺbov. Samotná operácia trvá približne 30 až 45 minút. Výhodou totálnej endoprotézy oproti znehybneniu kĺbu je zachovanie pohyblivosti palca pri súčasnom odstránení bolesti. Protéza využíva moderné materiály a technológiu duálnej mobility, ktorá zvyšuje jej stabilitu a znižuje opotrebenie, pričom jej životnosť sa pohybuje približne od 15 do 20 rokov.
Po zákroku je palec dočasne fixovaný a následne pacient začína s postupnou rehabilitáciou. Návrat k bežným činnostiam je možný postupne, plná záťaž a návrat do práce približne po dvoch až troch mesiacoch. Riziká operácie sú podobné ako pri iných chirurgických výkonoch, napríklad infekcia alebo komplikácie v okolí implantátu, no vďaka moderným postupom sú výrazne minimalizované.
Najvhodnejšími kandidátmi na implantáciu sú pacienti s pokročilou artrózou, ktorým ochorenie výrazne zasahuje do každodenného aj pracovného života. Úľava od bolesti býva po zákroku často okamžitá a postupne sa obnovuje aj pohyblivosť palca, čo umožňuje návrat k bežným aktivitám bez obmedzení, dopĺňa Jančok.
Bolesť palca pacienti často podceňujú a odkladajú jej riešenie, čím sa stav môže zhoršovať. Včasná diagnostika a správne zvolená liečba pritom dokážu výrazne zlepšiť kvalitu života. Pri dlhodobej bolesti alebo obmedzení pohybu je preto vhodné vyhľadať odborníka čo najskôr.
